Врожденное сужение уретры

sujenie-uretri

Врожденные сужения уретры – один из видов врожденных аномалий. Их можно классифицировать на циркулярные и клапанообразные. Первый вид стриктур имеет две разновидности: кольцевидные и диафрагмальные. Они могут развиваться преимущественно в головчатом и кавернозном отделах мочеиспускательного канала. Второй вид аномалии чаще развивается в мембранозном и предстательном отделах.

В зависимости от того, насколько серьезно данные аномалии препятствуют оттоку мочи, могут варьироваться их клинические проявления

В зависимости от характера нарушения акта мочеиспускания и состояния почек определяется тяжесть аномалии. Поставить диагноз помогают применение таких методов как: инструментальный (бужирование, уретроцистоскопия) и рентгенологический (ретроградная и микционная уретроцистография, киноцистография).

Форма и степень сужения влияют на способы лечения.  Также среди влияющих факторов находятся локализация сужения и возраст пациента. Чем раньше будет излечена аномалия, тем лучше. Лечение проходит через хирургическое вмешательство.

Циркулярные отверстия, которые образуются в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, излечиваются с помощью меатотомии: наружное отверстие уретры рассекается по вентральной поверхности. В этом случае не требуется отведение мочи. В том случае, если циркулярные сужения выявлены на протяжении кавернозного отдела, то назначается  внутренняя уретротомия. Клапанообразная аномалия, обнаруженная в предстательном отделе уретры, которая нарушает нормальный акт мочеиспускания, является показанием для трансуретральной резекции или коагуляции. В этом случае часто применяются эндоскопические методики устранения аномалий.

Затруднения для оттока мочи умеренное, не имеет особых осложнений, то в этом случае специальной подготовки пациента не требуется. Однако необходима диагностика почек, так как почечная недостаточность требует дренажа мочевого пузыря с  коррекцией гомеостаза. Иногда подобным аномалиям может сопутствовать  пиелонефрит. Чтобы удалить мочу из мочеиспускательных канало и мочевого пузыря возможно наложение мочепузырного свища.  Операция по удалению аномалий проводиться после полного удаления мочи, и после того, когда пройдут воспалительные процессы.

Похожие статьи

Вы можете оставить комментарий, или задать вопрос