Водянка яичка — гидроцеле

vodyanka

Гидроцеле (водянка оболочек яичка) – патологический процесс, обусловленный скоплением серозной жидкости между листками влагалищной оболочки яичка. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. У взрослых мужчин гидроцеле является приобретенным, а у маленьких детей чаще врожденным заболеванием.

Врожденное гидроцеле может быть:

— межоболочечная полость имеет анастомоз с брюшной полостью;

— межоболочечная полость носит локализованный характер и не имеет анастомозов с брюшной полостью.

Приобретенное гидроцеле встречается:

— идиопатическая водянка или первичная, возникает спонтанно, причину установить проблематично,

— вторичная водянка обусловлена наличием патологического процесса (воспаление или травма).

Причины возникновения гидроцеле — это в первую очередь воспалительные процессы в яичке (орхит), его придатка (эпидидимит) или травмы органов мошонки. В основе же гидроцеле лежит наличие не заращенного влагалищного отростка брюшины, который и является анастомозом, по которому поступает жидкость и скапливается между влагалищными оболочками яичка. Наличие реактивной водянки связывают с воспалительным процессом в мошонке, гидроцеле исчезает при купировании инфекции.

Клиническая картина заболевания

При скоплении жидкости между листками влагалищной оболочки образуется отечность. Она ограничена наружным отверстием пахового канала. Больше жалоб пациент не предъявляет. При выраженном отеке может наступить затруднение процесса мочеиспускания и полового акта.

Диагностика

Гидроцеле хорошо визуализируется, при пальпации кожных покровов мошонка теряет складчатую структуру и становится гладкой, плотно-эластичной консистенции, подвижна. Яичко пальпируется при незначительном отеке. Дополнительно проводят ультразвуковое обследование, диафаноскопию.

Дифференцировать гидроцеле необходимо с паховой и пахово-мошоночной грыжами, пиоцеле, гематоцеле, а также опухолевидными заболеваниями.

Лечение

Ранее проводилось пунктирование и удаление экссудата из полости оболочек, далее вводилось склерозирующее вещество или раздражающее, которое способствовало сращению оболочек и предупреждало рецидив заболевания. Ныне такая практика считается неоправданной. А рецидив может наблюдаться. Поэтому в современной медицине гидроцеле лечат только оперативным путем.

Похожие статьи

Вы можете оставить комментарий, или задать вопрос