Стеноз шейки мочевого пузыря

Стеноз шейки мочевого пузыря – это, попросту говоря, сужение просвета его шейки, затрудняющее отток мочи из органа. К стенозу может привести огромное количество заболеваний мочеполовой системы. В частности, препятствия нормальной выделительной функции мочевого пузыря создают клапаны предстательного отдела уретры, склероз предстательной железы, болезнь Мариона и склероз (кантрактура) шейки мочевого пузыря.

Главный симптом, характерный для клинической картины стеноза шейки мочевого пузыря – затрудненное мочеиспускание различной степени тяжести, включая парадоксальную ишурию и острую полную задержку мочи.

В диагностике данной патологии прибегают к цистоуретрографии и цистоуретроскопии, внутривенной урографии, не пренебрегают и общеклиническими исследованиями. Окончательное уточнение диагноза происходит в ходе операции при осмотре полости мочевого пузыря.

Терапия подбирается индивидуально врачом, который руководствуется тяжестью патологического процесса. Так, на первой стадии заболевания моча оттекает из мочевого пузыря сравнительно легко, остаточная моча и патологии функции верхних мочевых путей отсутствуют. В этом случае целесообразно проведение бружирования уретры в комплексе с приемом определенным лекарственных средств для повышения тонуса детрузора и купирования инфекционного процесса. Если лечение не приносит ожидаемых результатов, прибегают к хирургическому вмешательству.

Вторая стадия, помимо описанных симптомов, проявляется снижением функционирования почек. У пациента возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи) с расширением мочеточников и почечных лоханок, обнаруживается остаточная моча. Такая клиническая картина всегда требует оперативного вмешательства. Оперируют пациентов и с третьей стадией стеноза шейки мочевого пузыря, для которой характерна хроническая задержка мочи (парадоксальная ишурия), значительное угнетение функции почек, уретерогидронефроз с обеих сторон.

Иногда радикальную операцию на шейке мочевого пузыря приходится отложить ввиду тяжелого состояния больного. При таком течении заболевания показана терапия, направленная на снижение воспаления и проявлений хронической почечной недостаточности с последующим хирургическим вмешательством.

Похожие статьи

Вы можете оставить комментарий, или задать вопрос