Рак полового члена

rak-chlena

Данная разновидность злокачественных поражений является достаточно редкой. Рак полового члена возникает в различных отделах пениса, однако более подвержена этому процессу головка полового члена (примерно 48 процентов всех случаев), а также ствол (около 20 процентов). Заболевание поражает мужчин в возрасте 40 лет и старше и практически никогда не диагностируется в детском возрасте.

К развитию рака приводят такие причины, как инфицирование вирусом папилломы человека 16 и 18 типов, несоблюдение правил личной гигиены и возникновение воспалительного процесса вследствие фимоза или токсического воздействия продуктов разложения смегмы. Чаще всего опухоль появляется у пациентов, имевших ранее предраковые заболевания полового члена (болезнь Боуэна, лейкоплакию полового члена, эритроплазию Кейра, кожный рог, бовеноидный папулез, ксерозный облитерирующий баланит, опухоль Бушке-Левенштейна, остроконечные кондиломы).

Наиболее распространенным является плоскоклеточный рак пениса. Иные типы раковых опухолей – базально-клеточная карцинома, меланома, мезенхимальные опухоли – диагностируются значительно реже.

Ранние стадии процесса развития злокачественного новообразования характеризуются возникновением небольшой опухоли на поверхности пениса (в случае расположения ее под крайней плотью патология может долгое время оставаться незамеченной). Новообразование, имеющие папиллярное строение или вид плоской плотной опухоли, постепенно увеличивается в размерах, возникают участки изъязвлений и кровоточивости. Когда процесс формирования опухоли сочетается с инфекцией, появляется неприятный запах.

Опухоль, растущая большей частью во внутреннем направлении, называется экзофитным (папиллярным) раком, обратное же направление роста опухоли позволяет говорить о наличии эндофитного (язвенного, отечного, узловатого) рака.

Значительные перемены в собственном самочувствии больной начинает фиксировать уже на поздних стадиях, сопровождающихся метастазированием. Чаще всего рак полового члена образует метастазы в паховых, тазовых и подвздошных лимфоузлах, передвигаясь по сосудам лимфатической системы. Иногда увеличение лимфоузлов связано не с проникновением в них онкологического процесса, а с воспалением на фоне имеющегося заболевания.

Гематогенное (по кровеносным сосудам) распространение рака характерно для запущенных стадий патологии, при этом метастазы находят в мозге, печени, легких, почках и других органах.

Диагностика рака является крайне ответственным этапом лечения, так как помимо диагностирования собственно злокачественного новообразования необходимо установить, на какой стадии находится заболевание. С этой целью применяются разнообразные методы: клиническое обследование, лабораторные анализы (соскоб с опухоли, пункция лимфатических узлов, открытая биопсия), а также инструментальные методы (ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография, дающие исчерпывающие сведения о величине опухоли и наличии метастаз в лимфоузлах).

В зависимости от полученных в ходе исследований данных онкологическому процессу присваивается определенная стадия (от нулевой до четвертой). При определении стадии учитывается характеристики самой опухоли, наличие или отсутствие метастаз и состояние лимфатических узлов. Так, нулевая стадия характеризуется минимальными изменениями, небольшими размерами новообразования и отсутствием увеличенных лимфоузлов и метастаз, на четвертой же стадии отмечаются отдаленные метастазы и обширное поражение лимфатической системы.

Лечение рака пениса заключается в удалении опухоли оперативным путем, пациенту стараются по возможности сохранить половой член. Специалисты-онкологи и хирурги выбирают между скальпированием, ампутацией (частичным удалением) или эмаскуляцией (полным удалением полового члена вместе с мошонкой и яичками). Хирургическое вмешательство дополняется лучевой или химиотерапией, которые, однако, могут применяться и как отдельные методы лечения.

Наилучший прогноз вероятен при обнаружении и лечении опухоли на максимально ранних стадиях ее формирования.

Похожие статьи

Вы можете оставить комментарий, или задать вопрос