Паранефрит

paranefrit

Паранефрит – это воспалительный процесс, протекающий в жировой клетчатке около почки. Различают первичный и вторичный паранефрит. Первая разновидность заболевания протекает без поражения собственно почки, инфицирование околопочечного пространства происходит в результате попадания туда заражения из отдаленного источника инфекции. Вторичный же паранефрит развивается на фоне воспаления почки (пионефроза, пиелонефрита).

Острый паранефрит развивается на фоне патологических воспалительных процессов, протекающих в почках. Инфекция из пораженного органа проникает в клетчатку по кровеносным или лимфатическим сосудам или контактным путем. Нередко острый паранефрит является следствием операции или травмы почки, в результате которой происходит нагноение мочевых затеков или гематом. При паранефрите в подреберной зоне и в области поясницы возникает выбухание, плотное и болезненное на ощупь. Сгибание ноги в тазобедренном суставе вызывает боль. Для уточнения диагноза пациенту необходимо сделать рентгеновский снимок, на котором четко визуализируется стертость контуров почки. Первая – серозная – стадия острого паранефрита лечится антибактериальными средствами, в случае же перехода процесса в гнойную стадию необходима операция.

Хронический паранефрит также зачастую носит вторичный характер, не являясь самостоятельным заболеванием (как правило, развивается на фоне хронического пиелонефрита в фазе его обострения) и приводит к фиброзному перерождению околопочечной жировой клетчатки. При пальпации подреберной зоны определяется инфильтрат. Еще один клинический признак хронического паранефрита – почечная артериальная гипертензия, возникающая в результате давления инфильтрата на почку (данный симптом особенно характерен для паранефрита, возникшего вследствие травмы почки). В ходе рентгенологических исследований определяются изменения в самом органе (камни, пионефроз), нечеткость контуров почки и поясничной мышцы. В данном случае лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания, приведшего к паранефриту. В зависимости от тяжести и стадии патологии применяется как медикаментозная терапия, так и оперативные вмешательства.

Похожие статьи

Вы можете оставить комментарий, или задать вопрос