Гипоспадия

gipospadiya

Гипоспадия представляет собой одну из аномалий развития полового члена, которая характеризуется его недоразвитостью. Часто при данном пороке наружное отверстие уретры располагается неправильно – на нижней части пениса (дистопия уретры). В большинстве случаев гипостадии сопутствует искривление полового члена, что ведет за собой проблемы при мочеиспускании и затрудняет ведение половой жизни. Один из трехста-пятиста мужчин подвержен этому пороку.

 

Данная патология может быть классифицирована в зависимости от того, где образуется отверстие:

  1. вентральный изгиб полового члена без дистопии уретры – так называемая «гипоспадия без гипоспадии»;
  2. окологоловчатая (околовенечная) гипоспадия – отверстие располагается у шейки пениса;
  3. стволовая (пенальная) гипоспадия – отверстие располагается на стволе члена, губчатое тело недоразвито, есть выраженное искривление. В некоторых случаях, губчатое тело может отсутствовать.
  4. мошоночная гипоспадия – мочеиспускательный канал открыт в области мошонки. Есть значительное искривление пениса;
  5. промежностная гипоспадия – отверстие уретры находится в области промежности, мошонка расщеплена, так же как и крайняя плоть.

Данная врожденная аномалия также может быть классифицирована с учетом того, насколько сильно выражено сужение отверстия мочеиспускательного канала, насколько недоразвит половой член, насколько сильно его искривление. В зависимости от этих факторов можно выделить три формы тяжести гипоспадии:

  1. легкая форма характеризуется небольшим искривлением члена, отверстие расположено в дистальной части. Отверстие уретры сужено;
  2. средней тяжести – отверстие располагается в проксимальной части либо в той области, где ствол переходит в мошонку. Искривление ярко выражено, требуется коррекция. Гипоспадии данной тяжести могут сопутствовать и другие аномалии органов мочеполовой системы.
  3. тяжелая форма – наружное отверстие уретры образуется в промежности, искривление члена выражено ярко, пенис недоразвит. Одновременно выявляется крипторхизм.

Оказание помощи пациентам зависит от степени тяжести гипоспадии.

При легкой степени тяжести осуществляется выпрямление полового члена. Эта операция имеет болезненный характер, поскольку приходится создавать искусственную дистопию наружного отверстия мочеиспускательного канала. Подобные операции проводятся лишь в зависимости от того, насколько серьезно это влияет на половую функцию. В противном случае в операции может быть отказано, поскольку существует возможность появления осложнений после операции – образование стриктур или запустение сосудов.

Проведение хирургических операций может быть произведено при гипоспадии средней и высокой тяжести, так как аномалия мешает акту мочеиспускания и делает невозможным едение половой жизни.

Лучше всего начать хирургическое лечение в возрасте трех-пяти лет. В этом возрасте дети уже имеют навыки поддержания личной гигиены, что поможет предотвратить инфицирование раны. Возможность послеоперационных осложнений гораздо меньше, так как отсутствуют эрекции. Чтобы избежать возможного формирования психологических проблем, лучше закончить выпрямление члена до начала школьного возраста.

В операции может быть отказано в случае,  если у пациента есть пороки развития или другие заболевания, которые препятствуют лечению.

Похожие статьи

Вы можете оставить комментарий, или задать вопрос